PARASITOLOGIA U DE CHILE

viernes, mayo 19, 2006

Giardasis

Trofozoitos de Giardia duodenalis 1

Infección intestinal causada por el protozoo

Giardia Duodenalis

Trofozoíto

Piriforme
Simetria bilateral
Axostilo
Dos nucleos
Dos nucleolos
Disco suctor
4 pares de flagelos
Una cara concava
Una cara convexa
Cuerpos parabasales

Disco suctor de Trofozoito de Giardia duodenalis2

Trofozoito de Giardia duodenalis3

Quiste

Ovalado
Membrana quistica de doble pared
Cuatro nucleos
Cuatro nucleolos
Restos flegelares
Restos axostilo
Cuerpos parabasales

Quiste de Giardia duodenalis*

Quiste de Giardia duodenalis **

Ciclo Evolutivo

http://www.dpd.cdc.gov/DPDx/HTML/Giardiasis.htm

Epidemiologia

Cosmopolita
Mayor prevalencia en niños
Zoonosis(castor, perro, gato)
Via de infección: oral
Forma infectante: Quiste
Mecanismo de infección: Fecalismo ambiental, Vectores
Fuentes de Infección: agua y alimentos contaminados.

Trofozoito de Giardia duodenalis 4

Patologia

ALteración mínima de la mucosa intestinal
Alteración parcial moderada de las vellocidades Intestinales
Alteración de las microvellocidades( Sindrome de mala absorción)

Diagnostico

Examen parasitológico seriado de deposición (PSD) (3 muestras día por medio)
Método Teleman modificado 96% rendimiento

Trofozoito de Giardia duodenalis 5

Profilaxis

Control de eliminación de basuras
Adecuada de la dispocicion de excretas
Agua potable
Lavado de frutas y verduras
Tratamiento de aguas servidas
Educación sanitaria

1 http://biology.kenyon.edu/Microbial_Biorealm/eukaryotes/giardia/giardia.html
2 http://www.uiowa.edu/~cemrf/archive/sem/large/Giardia.gif
3-5 http://www.med-chem.com/Para/prob%20of%20month/Prob%20of%20Month6%20June.htm
4 http://www.creaton.nl/pages/news.php?id=81
* http://riogrande.tamu.edu/photos_task6.php
** http://drake.marin.k12.ca.us/stuwork/rockwater/safe%20%20drinking%20water%20act%20webpg/chemicals.html

Amebas de vida libre

Trofozoite de Naegleria*

Infección por las amebas de vida libre de los géneros
Naegleria, Acanthamoeba y Balamutia

Producen enfermedades como:

Meningitis amebiana primaria (MAP)
Encefalitis amebiana granulomatosa (EAG)

Acanthamoeba

Trofozoíto:

Abundante citoplasma
Abundantes organelos
Pseudópodos filamentoso(acantapodios)
Pared: forma estrellada
Nucleo central
Nucleólo prominente

Quiste

15-20 cm
Doble pared.

Trofozoito de Acanthamoeba*

Naegleria fowleri

Trofozoíto:

15 y 25 um
Pseudópodos
Núcleo central y nucleólo central denso y esfèrico
Cuando invade SNC se redondea Flagelado
No se alimenta
Puede tener más de 10 flagelos

Trofozoito de Naegleria*

Quiste

Esférico
Doble pared.

Epidemiologia

Naegleria fowleri

Cosmopolita
Habitat: suelo, polvo, aire, agua, piscinas y muestras de la nariz de individuos aparentemente sanos.
El trofozoíto crece a temperaturas de 40-45°C y a menor temperatura, suele enquistarse y queda en los sedimentos de las piscinas, ríos o lagos.
vía de infección: cavidad nasal a través de la natación o de la inhalación de polvo

Acanthamoeba

Ampliamente distribuída
Habitat: lagos, lagunas, ríos, filtros de aire, polvo y descarga nasal de individuos sanos
Su temperatura óptima de crecimiento es de 25°C
Resistente a la cloración del agua y a la mayoría de los desinfectante
via de invasión: al SNC es hematógena, a través de un foco primario (a partir de una neumonitis provocada por la ameba). Tambien puede ser por acción directa de la ameba en la córnea, asociado al contacto con aguas contaminadas o uso de lentes de contacto insuficientemente aseados o conservados en soluciones salinas no estériles o caseras.

Ciclo evolutivo*

Diagnostico

Diagnóstico diferencial MAP
Meningitis purulenta en que no se encuentra bacterias en el Gram y los cultivos son negativos. Además de no ceder al tratamiento antimicrobiano habitual.
Observación de trofozoítos en el LCR
Acanthamoeba puede recuperarse de la córnea mediante raspado corneal o biopsias.

Quiste de Acanthamoeba*

Profilaxis

Naegleria (para no contraer MAP)

Susceptible al cloro
Descontaminación del agua de piscinas
No bucear en zonas sospechosas
No introducir la nariz en esta agua
Limpiar con frecuencia el fondo de las piscinas
Limitar el número de bañistas
Mantener adecuada corriente y disminuir la cantidad de materia orgánica en el agua

Acanthamoeba (para prevenir queratitis)

Promover el uso de lentes de contacto con precaución
Uso de soluciones estériles para desinfectar los lentes
Lavado y desinfección de los lentes cada vez que ellos sean removidos
Lavado de manos cada vez que los lentes sean manipulados
Se sugiere que los lentes no sean usados durante la natación o cuando se realizan deportes acuáticos

Trofozoitos de Naegleria y Acanthamoeba ª

*http://www.dpd.cdc.gov/DPDx/HTML/ImageLibrary/FreeLivingAmebic_il.htm
ª http://www.scielo.cl/scielo.php?pid=S0717-77122003000300003&script=sci_arttext&tlng=es